2025.08.15

自律神経不調と精神疾患との関係

自律神経の不調(自律神経機能障害)と心の病(精神疾患)には、医学的にも非常に密接な相関があることが分かっています。

ここでは ①メカニズム、②具体的な相関例、③双方向性の悪循環、④研究知見 の4つに分けて整理します。

① メカニズム(なぜ相関するのか)

自律神経系(交感神経・副交感神経)は脳の情動調節中枢と直結しており、特に視床下部・扁桃体・前頭前野などと強くリンクしています。

  • ストレスや不安 → 交感神経優位

    心拍数上昇・筋緊張・呼吸浅化・血圧上昇などの身体症状が出ます。

  • 抑うつ状態 → 副交感神経機能低下

    心拍変動(HRV)の低下、消化不良、倦怠感などが見られます。

  • 自律神経バランスの乱れ → 脳内神経伝達物質の変化

    セロトニン・ドーパミン・ノルアドレナリンの分泌リズムが崩れ、感情や思考にも影響します。

つまり、自律神経の不調は心と体をつなぐ経路であり、その変化が精神症状の温床となります。

② 代表的な相関例

自律神経の変化

関連しやすい心の病

自律神経不調の主な症状例

交感神経の慢性的亢進

不安障害・パニック障害・PTSD

動悸・発汗・過呼吸・不眠・過敏反応

副交感神経の機能低下

うつ病・適応障害・慢性疲労症候群

倦怠感・胃腸障害・集中力低下

昼夜リズムの乱れ(体内時計異常

季節性うつ・不眠症

日中の眠気・夜間覚醒・抑うつ気分

自律神経反応の過剰変動

不安定型パーソナリティ障害・解離性障害

急な気分変動・体調のジェットコースター

③ 双方向性の悪循環

  1. 精神的ストレス → 自律神経失調
    (例)職場の人間関係の悩み → 交感神経過剰 → 動悸・息苦しさが生じます。
  2. 身体症状 → 精神的負担の増加
     (例)動悸やめまいが続く → 「何か重大な病気では?」と不安が強まります。
  3. 不安増強 → さらに自律神経悪化
    悪循環により症状が慢性化していきます。

このため、治療や改善には心と体の両面からのアプローチが必要です。

④ 研究知見

  • 心拍変動(HRV)と精神疾患
    多くの研究で、うつ病・不安障害患者はHRV(特に高周波成分=副交感神経機能の指標)が低いことが報告されています。

     → 高いHRVはレジリエンス(回復力)の高さと相関します。

  • 自律神経バランスとストレス脆弱性

    交感神経が慢性的に高い人は、急性ストレス刺激への耐性が低く、うつや不安障害に移行しやすい傾向があります。

  • 双方向モデルの支持

    WHOや精神神経学会は、身体症状と精神症状が互いに悪化させ合う「心身相関モデル」を採用しています。

自律神経の不調は多くの心の病の背景因子であり、原因にも結果にもなり得ます。
精神的ストレスは自律神経を乱し、乱れた自律神経は感情・思考・行動に影響します。
改善には 心理療法+生活習慣改善+身体的アプローチ(呼吸法・運動・ボディワーク) の組み合わせが有効です。

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